發(fā)生率約3~5%
早期破水亦即準(zhǔn)媽媽在還沒有陣痛前,胎膜已破裂而導(dǎo)致羊水流出,發(fā)生率約3~5%。林文俊醫(yī)師說明:「約80~90%孕婦在發(fā)生破水之后,24~48小時(shí)內(nèi)引發(fā)產(chǎn)痛現(xiàn)象,把寶寶生出來?!沽硗猓缙谄扑€可分為「早產(chǎn)早期破水」與「足月早期破水」。
1早產(chǎn)早期破水(小于37周)
小于37周的早期破水,發(fā)生率占所有早產(chǎn)約1/3。林醫(yī)師也特別澄清:「雖然早產(chǎn)的定義是37周前出生,卻讓很多媽媽誤以為預(yù)產(chǎn)期是37周,然而此為錯(cuò)誤觀念,正確的預(yù)產(chǎn)期是40周?!?/p>
當(dāng)懷孕周數(shù)只有22、23周就出現(xiàn)破水情況,由于寶寶的肺部尚未成熟,通常出生后的狀況會(huì)不佳。不過,將近3~5%孕婦破水的破裂會(huì)自行愈合,之后再慢慢產(chǎn)生羊水,即可能化險(xiǎn)為夷。不過這情況難以預(yù)估,當(dāng)羊水的破洞無法愈合時(shí),將會(huì)由醫(yī)師評(píng)估是否生產(chǎn)。倘若
媽媽堅(jiān)持安胎則須評(píng)估對(duì)孕婦的危險(xiǎn)性,主要是看懷孕的周數(shù)、是否出現(xiàn)感染的現(xiàn)象,例如:發(fā)燒、子宮壓痛、流出來的羊水有臭味、白血球明顯上升等。
2足月早期破水(大于37周)
一旦有發(fā)炎就會(huì)讓孕婦準(zhǔn)備生產(chǎn)。
亦即孕期大于37周以上的早期破水。不過,假如懷孕的周數(shù)接近37周,例如34周以上,且未出現(xiàn)感染現(xiàn)象,通常出生后的情況也都不錯(cuò)。不過原則上,即使是34~35周破水,仍要評(píng)估媽媽是否有遭受感染,林醫(yī)師表示:「治療的前提是孕婦沒有感染,再?zèng)Q定該生產(chǎn)或安胎?!谷绻麐寢層惺艿礁腥緯?huì)給予抗生素,并追蹤發(fā)炎指數(shù);一旦有發(fā)炎就會(huì)讓孕婦準(zhǔn)備生產(chǎn),而最快的方法即是剖腹生產(chǎn)。